【专家访谈】伏九贴敷,防治咳喘
一、什麽是伏九贴敷疗法?
贴敷疗法是一种中医传统外治疗法。药物贴在穴位上,用于防治疾病,又称“穴位贴敷疗法”。伏九贴敷疗法就是在三伏三九天,按季节来进行中药外治的方法。是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体运用。
二、穴位贴敷疗法的历史渊源
穴位贴敷有2000多年的历史,早在“黄帝内经”中就有相关记载,而用中药做成膏药进行穴位贴敷,最早是清代的一个医家张璐在《张氏医通》中提出的,他用白芥子、细辛、延胡索、甘遂四味药,磨成细末,然后贴敷,发现一部分病人通过穴位贴敷第二年就治愈了。辽宁中医药大学附属医院开展伏九贴敷疗法有30多年了,就是在古人的基础上,结合名老中医经验,对药物进行了深入研究、加工以后,贴敷在人体的穴位上面,这样通过刺激人体的穴位经络,调整阴阳,提高机体的免疫力,以达到防病、治病的目的。
三、伏九敷疗法的优势?
1.季节防病理论:按季节、时间来治疗疾病,选择三伏贴敷比平时起到事半功倍效果。
2.穴位疗效,3.中药疗效,也叫药穴同疗。穴位疗效是通过穴位,经络内达脏腑;药物取得疗效,选用辛温走窍的药物,通过穴位内达脏腑起作用。所以药物,穴位都起到至关重要的作用。患者问可否带走药,最好来贴药,找准穴位是起效的关键。
清代吴师机『理瀹骈文』:“外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者法耳。”外治法与内治服药的疗效是一样的,可收到“殊途同归”的效果。
四、伏九贴敷能防治哪些疾病呢?
理论上讲凡是冬季易犯的疾病均适宜“伏九贴敷”,但实践中应用最多、疗效最好的还是以咳喘为主要症状的呼吸系统疾病。这是因为咳喘病是北方地区冬季最易发作的疾病、患者最多、这类疾病反复发作、缠绵难愈。
1.具体包括儿童和成人的反复感冒、支气管哮喘、过敏性鼻炎、支气管炎、慢性咳嗽、慢性咽炎,反复肺炎,反复扁桃体炎等多种呼吸系统疾病。
2.肺心病,肺气肿,慢阻肺这样的病人,这些病是不可逆的,常会因为呼吸道感染加重病情,贴敷治疗后,可以减少感冒,就减轻了咳喘症状。
五、为什麽选择三伏天治疗咳喘病呢?
中医认为,体内阴阳的变化随着自然界的变化而变化,既“天人合一”学说。夏季“三伏天”是一年中阳气最旺的时候,人体内的阳气充足,才能不生病或少生病。而咳喘病的根本原因是体内阳气不足,寒邪,痰邪潜伏体内, “三伏天”在人体相关穴位敷贴辛热温阳之药物,扶助人体阳气,驱邪外出,提高机体防病抗病能力,可以减少在阴寒较盛之冬秋季节,由于阳气不足而导致一些疾病的复发。
简言之,其机理是利用夏季气温高,机体阳气较为充沛的有利时机,调整人体阴阳平衡,来达到使冬病大大降低发病概率和减缓症状,有些可以达到根治的目的。
六、现在开展贴敷的医院比较多,辽宁中医与其他医院不同之处,优势体现在哪儿?
1、专利方面:国内较早有专利,发明专利,外观设计专利。药物是经过几代老专家初筛,优化过程.药物组方非常重要,对治疗效果起决定作用,现有临床数据支撑它的疗效,反呼3年,哮喘6年一个疗程.这个疗效及疗程是我们经过几十年临床随访研究得出的,目前形成了冬夏固定的方剂,具有自己的自主知识产权.
2、药物方面:好的三伏贴,需要独特的配方,所选的药材道地,才能达到作用持久、针对性强的治疗目的。我院的三伏贴当中有一味很重要的药就是麝香。麝香始载于我国第一部药学专著《神农本草经》,并列为上品,为鹿科动物林麝、马麝、原麝的成熟雄体香囊中的干燥分泌物。因其香气浓烈四射、扑鼻袭人,故称之为“麝香”。麝香:功效:开窍醒神、活血通经、消肿止痛。“膏中用药味,必得通经走络,开窍透骨,拔病外出之品为引。——《理瀹骈文》
目前市售的含有麝香的成方制剂,原料均为“人工麝香”,其疗效目前也可达到天然麝香的作用。麝香具有强烈的芳香走窜之性,药性峻猛,可以很快进入皮肤以下的深层组织,充分发挥透皮、开窍、通经络的作用,使药物直达病所。这也是贴敷能否达到疗效的重要药物成分。因麝为国家一级保护动物,麝香属于贵剂药品。市场上不能出售,我院是辽宁省极少数通过批准,获得供应将麝香应用于临床的医院。
七、今年三伏贴敷的具体日期?
今年三伏贴敷日期:一伏:7月12日;二伏:7月22日;三伏:8月1日,加强贴8月11日,因为贴敷当天人很多,为方便患者,我们提前预约收费。有患者问是不是必须三伏第一天贴,如果有特殊情况,出差等,差一两天可以吗?可以,只要在三伏天内贴就可以,达到的效果是一样的。
八、药物贴在穴位上,什麽时候可以取下?
我们对药物贴敷的时间及皮肤的依从性进行了研究,70-80%以上人群对药物的耐受良好的,按年龄分,小儿0.5--2小时,成人0.5--3小时,个体皮肤差异比较大,有的年轻女同志皮肤嫩,贴的时间与儿童差不多。贴敷后皮肤潮红、微痒、烧灼感、疼痛、轻微红肿属于皮肤正常反应。
九、三伏贴敷疗法有禁忌症吗?
1. 2岁以下小儿不宜贴敷。
2. 孕妇不宜贴敷。
3. 心梗、心衰病人不宜贴敷。
4. 发热,肺炎急性期不宜贴敷 。热退三天可贴。
5. 支气管扩张、活动性肺结核有咯血的患者不宜贴敷。
6. 贴敷处皮肤有破损的患者不宜贴敷。
另外瘢痕体质者、皮肤过敏者慎用。
十、三伏贴敷疗法有副作用吗?
贴敷用的是纯中药制剂,,另外经穴位皮肤吸收的药物不经过消化道和肝脏,基本上没有副作用。
十一、贴敷后,还需注意什麽?
1.贴敷当天可可以温水淋浴,但不宜搓澡,因为药物对皮肤有刺激的,药物有后续作用,洗掉 了就影响后续作用。搓澡易伤局部皮肤。
2.贴敷当天不吃生冷辛辣刺激 食物。因为治疗是温阳祛寒作用,若吃冷饮,药物的温阳作用被寒凉就抵消了。
3. 贴敷后可以正常行动,但要注意休息,减少剧烈活动
十二 、现在穴位贴敷比较多,有一些大众可能不太了解,常见哪些误区?
1、穴位贴敷不会立竿见影:刚才提到此方法的适宜病症是冬季易反复发作的咳喘性疾病,这种方法的疗效是一种治疗”未病”的疗效,不是治疗哮喘或鼻炎本身,比如说哮喘或者慢阻肺的病人,是需要一个较为长期的治疗,长期用药控制病情,治疗的目的不是贴一次,而是增加你的抵抗力,减少发作,这个基础上自然而然药量就会逐渐减少,患者应该注意规范贴敷治疗。一般三年为一个小的周期,希望大家对治疗的方法有一个正确的认识。
2、“三伏贴”不是包治百病:穴位贴敷是有适应症的,穴位贴敷也是疾病综合治疗的一种方法,不能完全代替其他治疗,原来服药的慢性病患者,在进行贴敷期间不能盲目停药,减药。
小结
三伏贴敷疗法就是一种以预防养生为理念,具有“简、便、廉、验”优点的我国传统中医药疗法中的特色疗法。
这种绿色疗法,是病患容易接受的治疗方法之一。
它的优势体现在:
①内病外治,②防病、治病,防治相结合;③疗效好;
④价钱比较低廉;⑤副作用少。
学术指导专家:
白晓红教授,辽宁中医药大学附属医院儿科主任,主任医师,硕导,辽宁省名中医。
社会兼职:
中华中医药学会儿科分会常委,
世中联儿科分会常务理事,
中国民族医药学会儿科分会副会长,
辽宁省中医药学会儿科分会副主委,
全国中医药高等教育学会儿科教育研究会常务理事,
辽宁省医学会儿科分会常委,
辽宁省医师协会儿科医师分会常委,
辽宁省生命科学学会儿科呼吸分会常委,
辽宁省儿童哮喘协作组委员,
擅长中西医结合诊治小儿咳喘,反复呼吸道感染;小儿抽动症;厌食,便秘;小儿肾病,过敏性紫癜肾炎等临床常见病及疑难杂症。主持省部级课题5项,参与多项科研课题,包括国家十五科技攻关课题及国家中医药行业专项课题等,曾获中华中医药学会科学技术二等奖及市科技进步三等奖。发表学术论文40余篇,参与编写4部专著,3部统编教材。
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