2021年3月24日

是第26个“世界防治结核病日”，

今年我国的宣传主题是：

终结结核流行 自由健康呼吸

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1、什么是结核病？

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的主要经呼吸道传播的慢性传染病。

结核菌可能侵入人体全身各种器官（除毛发，牙齿；指甲外），但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。

2、出现哪些症状可能得了肺结核病？

连续2周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核病的一个首要症状，如果同时痰中带有血丝，极大的可能是得了肺结核病。

其他常见的症状有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、食欲不振、体重减轻等。

得了肺结核病如果不能彻底治疗就会完全丧失劳动能力，而且还会传染他人，对个人和家庭都是极大的危害。

3、肺结核病是怎样传播的？

肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。

一般来说，被感染并不一定发病，只有当身体抵抗力降低时，才能进展成为肺结核病。

4、哪些人容易感染结核菌？哪些人感染结核菌后容易发生结核病？

与尚未被发现和治疗不彻底的排菌肺结核病人有密切接触者，最易感染结核菌，如肺结核病人的家属成员（尤其是儿童）、与病人接触的医务人员。

此外在通风不良环境中集体生活和工作的人群中，一旦有人发生肺结核病，其他人常可受到结核菌感染。

感染结核菌后仅少部分人发病，主要与机体对结核菌的抵抗力有关。幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、生活压力大、精神紧张人群、艾滋病病毒感染者或长期使用免疫抑制剂的人发病率较高。

5、老年结核病有哪些特点？

老年结核病多为继发性结核病。以咳嗽、咯血、发热、食欲减退及呼吸困难症状常见。

老年结核病的预后与病变范围、结核菌耐药性及治疗早晚有关。

如能及早治疗，合理用药并重视并发症（治疗期间应密切监测肝、肾功能变化）的处理，同样能获得良好的效果。

6、儿童结核病有哪些特点？

因儿童各器官对结核菌高度敏感，儿童结核病以原发型肺结核、支气管淋巴结结核多见，少数为全身血行播散型肺结核和结核性脑膜炎。

儿童结核初感染时，不像成人那样有咳嗽、盗汗及咯血症状，多无症状，少数有咳嗽和持续低热、厌食、消瘦及反复呼吸道感染等症状。

7、肺结核病人咯血说明什么问题？

咯血可发生在病变进展、恶化中，也可出现在病灶吸收好转期，甚至是病灶的钙化稳定期。

有的肺结核病人咯血量很多，而肺部病变不严重；有的重症病人却无咯血；有的病人肺部并无活动性肺结核病灶，却反复咯血。

因此，肺结核咯血并不与肺部病变的轻重程度成正比，咯血不能说明肺结核到了晚期。

8、咯血会有生命危险吗？

少量咯血不会有生命危险。

大咯血如一次咯血量在200 毫升以上或24 小时内咯血总量在600毫升以上者，有可能导致窒息、休克而危及生命。

9、结核病的主要致病菌是什么？

结核病的主要致病菌是结核分枝杆菌。

牛分枝杆菌是引起牛发生结核病的分枝杆菌，也可以感染人发生结核病。

10、对结核分枝杆菌常用的物理消毒方法有哪些？

（1）煮沸消毒：一般含有结核杆菌的物品，持续煮沸10 分钟以上能杀死全部的结核分枝杆菌，达到完全灭菌的效果。

（2）高压蒸气灭菌：121.3摄氏度持续30分钟的消毒处理，使结核分枝杆菌及其污染物达到最彻底的消毒灭菌。

（3）紫外线消毒：对结核患者的衣物、被褥等用品，采用太阳光照射的简单消毒法是有效的。结核病诊疗室、实验室应采取紫外线灭菌灯常规消毒。

11、肺结核病可疑症状者应首先到哪里就诊？

如出现结核病可疑症状应立即到当地结核病定点医疗机构就诊。

12、肺结核病人什么时候能恢复工作和学习？

应根据病人的具体情况而定。首先在痰菌转阴、病情好转后；其次要在身体状况良好，能够胜任自己的工作和学习时。

13、肺结核病人需要坚持规则治疗吗？

一定要坚持规则治疗，规则治疗可治愈90%以上的结核病人。

不规则治疗主要包括未坚持规律（间断及中断）用药及未完成规定疗程（提前终止治疗）。不规则治疗只有约45%的病人治愈，50%左右治疗失败及少数病情严重病人可导致死亡。一些病人还可能传播耐药菌，给社会带来一定的危害。

14、肺结核病人治疗期间还有传染性吗？

肺结核病人接受正规药物治疗后2～3周一般就没有传染性。

痰中没有查出结核杆菌的肺结核病人，可以参加正常的社会活动。

15、如何预防结核病？

预防结核病的传播，首要任务是控制传染源，及时发现和彻底治愈传染性肺结核患者。

其次是保护易感人群，为所有新生儿接种卡介苗，与肺结核患者有密切接触者要接受结核病相关检查，对结核菌感染者中的高危人群服用药物进行预防性治疗。

养成良好的卫生习惯可减少疾病的传播，如不要随地吐痰、注意人口密集场所的通风和环境卫生，锻炼身体以增强体质等。

16、肺结核病人的家人需注意什么？

（1）弄清楚家庭其他成员是否感染上结核菌，尤其是儿童。

（2）对在家中治疗的结核病人，应督促其按时服药，定期复查。

（3）排菌的结核病人最好能单独居住，无条件时可分床睡，房间要经常开窗通风，保持室内空气新鲜。

（4）病人的衣物、被褥要经常洗晒，病人的餐具要煮沸消毒。

（5）要加强营养，以提高机体对疾病的抵抗能力。

（6）不要歧视病人，帮助病人积极配合医生治疗。

17、什么是卡介苗（BCG）？

卡介苗是一种减毒、牛结核分枝杆菌的活菌疫苗，英文缩写为BCG。

通过人工的方法，使未受感染的人体产生一次轻微的原发感染（没有发病的危险）。

产生抵抗结核病的能力，减少结核病的发生。

18、目前我国对肺结核病人优惠政策有哪些？

目前，我国已经实行对传染性肺结核病人进行免费检查和免费抗结核药物治疗。

病人可到所在地的结核病防治机构接受免费检查和治疗。

免费检查的范围包括：胸部透视、拍摄X线胸片和痰涂片检查。免费治疗的范围包括：统一方案的抗结核药物。

19、为什么肺结核病人一定要戒烟？

肺结核是一种呼吸系统疾病，患了肺结核若仍然继续吸烟，其咳嗽、咳痰、咯血等症状就会在原来的病变基础上加重，而且咳嗽引起的肺内压增加，使血管容易发生破裂而出现咳血甚至大咯血而危及生命。

肺结核病人吸烟可影响抗结核药物的疗效。

吸烟还会影响肺结核病变愈合，延长治疗时间、增加用药剂量，不仅增加了病人痛苦，而且还增加了治疗费用。

20、肺结核病人怎样对待恋爱与婚姻？

如果尚未有恋爱对象，在未完全康复以前应该把恋爱之事暂时搁一下，以便集中精力把病治好；

如果已有恋爱对象，应该把病情如实向对方讲清楚，要集中精力治病，待肺结核治愈后再考虑结婚，一般推迟1～2 年。

如病情尚不稳定就匆匆结婚，将来会遇到夫妻生活、生儿育女、家务等一系列问题，给治疗带来不利影响。

21、2021年3月24日是第26个“世界防治结核病日”。今年的活动主题是:“终结结核流行，自由健康呼吸”。